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字数:1517
录入:2003-11-7 8:31:00
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出处:人口世界
链接:http://www.shfpc.gov.cn/popinfo/pop_docxgzl.nsf/v_szbj/629FD82939EEDEDC48256CE6000C65C9
识别儿童思维障碍
思维是人脑对客观事物间接的、概括的反映,是人类认识活动的最高形式。由感觉和知觉所获得的材料,经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念,在概念的基础上进行判断与推理,这整个过程称之为思维过程。思维是通过言语或文字来表达的。
由于儿童的精神活动正在发展中,年龄越小,抽象概括的能力越薄弱,再加上社会经验不足,所以思维障碍的内容较简单和形象化。又由于叙述能力的限制,常不易探明。儿童思维障碍的早期并不以言语表达出来,而大多是以儿童的躯体不适或异常行为来表现的,如有的儿童在早期可表现为睡眠障碍、头痛、生活懒散、精神萎靡、孤僻退缩、活动减少、不愿上学、注意力不集中、学习成绩下降、与亲人疏远或无故发脾气等。还有的儿童表现为强迫想法或行为,如怕脏、反复洗手,手洗破了仍洗个没完等。
当思维障碍进一步发展时,在幼龄儿童则常表现为言语重复、单调,讲话明显减少,甚至完全缄默不语;或言语含糊不清、口吃,或呈暴发性、破裂性言语。在稍大一些的儿童身上,可见思维联想散漫(如儿童的讲话内容不切题,语句之间缺乏逻辑性)或破裂(如儿童的话语支离破碎,让人无法理解)等。
随着年龄的不断增长,思维内容变得复杂多样,有的患儿可表现为沉湎于幻想之中,如一个6岁的男孩,整天沉湎于打仗的幻想中,常作冲锋陷阵、骑马开枪的姿势,以吐唾沫为子弹,或以棍棒为枪,对生活的其他方面都不感兴趣。还有的患儿长时间以猴的姿势走路、玩耍,原因是他认为自己是孙悟空的师傅,能力无穷。正常儿童可分清幻想和现实,而有思维障碍的儿童则整日沉溺于幻想之中,不能自拔。
有些儿童还可问些古怪而又无意义的问题,如有个男孩,不断向其父母提出一连串问题:"狮子凶还是老虎凶"、"飞机快还是汽车快"……非要父母解答不可,否则就急得眼泪直流。也有的患儿认为自己是只小羊,坚持在地上爬,要求吃草。
由于思维障碍是儿童精神分裂症的特征性症状之一,故其病因可能与遗传(如患儿家族中有精神病史)、病前性格异常(以内向性格如孤僻、话少、胆小等居多)、中枢神经系统损伤(如母孕期感染或用药、难产、窒息等,或患脑炎、高热、抽搐、颅脑受外伤等),及社会心理因素(如儿童受到强烈惊吓、亲人死亡、受委屈或讥讽、父母离异、学习负担过重或升学未能过关等精神因素诱发)有关。
如果父母发现自己的孩子出现思维障碍的一些早期表现后,应针对儿童不同时期的心理特点,不失时机地进行心理培养,尽量满足儿童的心理需要,如游戏及交友的需要等;同时注意儿童自理能力和社会适应性能力的培养,避免对患儿生活过多地包办代替;对学龄儿童要根据孩子的气质特征做到因材施教,不可盲目地与别人攀比,违背孩子的气质特征和心理特点施加压力,强制学习。要创造民主的亲子关系,注意培养儿童的健全人格。
对孩子所出现的思维障碍早期表现,老师或家长千万不要急躁,不要抱着不理解一个好孩子怎么变坏了、不爱学习了的态度,也不要以打骂来加以督促,因为这样做会使思维障碍愈发严重。
如果思维障碍严重影响了患儿的日常生活及学习,父母应及时带孩子到专科医院诊治,最好接受住院治疗。为消除患儿对住院的紧张恐惧情绪,更好地配合医生接受治疗,父母可在医院陪护一段时间。在患儿出院后处于恢复期时,父母可鼓励患儿学习、游戏等,激发患儿对生活地兴趣,转移对症状的注意,增强适应环境地能力。保证生活规律,避免精神刺激,创造与其他孩子交往和活动的环境,避免孤独。只要病情允许,就应及时让孩子恢复学业。